保険診療
（けが・やけど・巻爪等）
形成外科とは
形成外科は、生まれつきの病気や、やけど・ケガなどの外傷、皮膚・軟部組織のできものなどによる、
体表面の変形や機能障害を治療する診療科です。
「機能的な回復」と「見た目の美しさ」の両方を重視し、専門的な知識と技術で治療を行います。
多くの治療が健康保険の適用対象となります。
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- 傷跡が気になる
- 巻爪・陥入爪で痛みがある
- タコ・ウオノメで悩んでいる
- ケロイド・肥厚性瘢痕で悩んでいる
そのお悩み、
みやまクリニックが解決します！
保険診療で治療できる疾患
形成外科では、見た目だけでなく機能面にも配慮しながら、保険診療で対応可能なさまざまな疾患の治療を行っています。
ケガ(外傷)・傷跡
日常生活や事故によるケガ、過去の傷跡に対して、形成外科的な視点から適切な治療を行います。
対象となる症状
切り傷・擦り傷・刺し傷をはじめ、顔面外傷（顔のケガ）や、動物・人による咬み傷、皮膚が裂けた傷などに対応しています。
また、鼻の骨や頬骨などの顔面骨骨折（総合病院へ紹介します）、ケロイドや肥厚性瘢痕の治療も対象となります。
治療内容
形成外科的縫合技術を用いて、傷跡をできるだけ目立たなくする処置を行います。
適切な創傷処置により早期治癒を促進し、症状に応じて傷跡修正術（保険適用となる場合あり）や、ケロイド・肥厚性瘢痕に対する薬物療法・手術療法を行います。
形成外科的縫合の特徴
解剖学的知識に基づいた精密な縫合を行い、真皮縫合により傷跡が目立ちにくくなるよう配慮します。
特に顔面のケガについては、見た目への影響を考慮し、より丁寧な処置を心がけています。
やけど(熱傷)
やけどは深さや範囲によって治療方針が大きく異なるため、早期の正確な診断と適切な処置が重要です。
形成外科では、急性期の治療からやけど跡の治療まで一貫して対応します。
対象となる症状
熱湯や火炎によるやけどをはじめ、低温やけど、化学物質による化学熱傷、電気による電気熱傷など、さまざまな原因のやけどに対応しています。
また、治癒後に残ったやけど跡の治療も行っています。
治療内容
やけどの深さや範囲を正確に診断したうえで、症状に応じた創傷処置や外用薬を選択します。
瘢痕拘縮（皮膚のひきつれ）が生じた場合には、その改善を目的とした治療を行い、必要に応じて植皮術などの手術療法を検討します。
やけどの重症度分類
やけどの重症度は、損傷の深さによってⅠ度・Ⅱ度・Ⅲ度に分類されます。
Ⅰ度熱傷は表皮のみに及び、赤みや痛みがみられます。
Ⅱ度熱傷は真皮まで達し、水疱（みずぶくれ）が形成されるのが特徴です。
Ⅲ度熱傷は皮下組織まで損傷が及び、皮膚が白色を呈し、痛みを感じにくくなります。
巻爪・陥入爪
巻爪や陥入爪は、爪が皮膚に食い込むことで痛みや炎症を引き起こす疾患です。
放置すると化膿や歩行困難につながるため、早めの治療が大切です。
対象となる症状
巻爪（爪が内側に強く巻き込み、皮膚に食い込む状態）や、陥入爪（爪の端が皮膚に刺さり炎症を起こす状態）が対象です。
爪の周囲に腫れや痛み、化膿がみられる場合や、歩行時に痛みを感じる場合も治療の対象となります。
治療内容
症状が軽度の場合は、テーピングやコットンパッキングなどの保存的治療を行います。
炎症を伴う陥入爪や再発を繰り返す場合には、部分爪切除術などの外科的治療を行うことがあります。
これらの医療的治療は、症状に応じて保険適用となります。
なお、ワイヤー矯正は自費診療となります。
床ずれ(褥瘡)・難治性潰瘍
床ずれ（褥瘡）や難治性潰瘍は、血流障害や長時間の圧迫などが原因で生じ、自然治癒が難しい皮膚の傷です。
早期から適切な治療を行うことで、悪化や再発を防ぐことが重要です。
タコ(胼胝)・ウオノメ(鶏眼)
タコやウオノメは、足裏や指などに繰り返し圧迫や摩擦が加わることで生じる皮膚トラブルです。
痛みの有無や原因を見極め、適切な処置を行います。
対象となる症状
タコ（胼胝）は、皮膚が厚く硬くなった状態で、主に足底や指などの圧迫されやすい部位にみられます。
ウオノメ（鶏眼）は、中心に芯が形成され、歩行時などに痛みを伴うのが特徴です。
いずれも、足底や指の圧迫部位に生じやすい症状です。
治療内容
治療では、肥厚した角質を丁寧に除去し、ウオノメの場合は痛みの原因となる芯を取り除きます。
あわせて、靴や歩き方など、原因となる圧迫や摩擦について指導を行い、再発予防を図ります。
症状に応じて外用薬を処方することもあります。
受診時の注意事項
- 当院は完全予約制ではありませんが、ご予約の患者様を優先してご案内しております。
- 手術や処置中の場合、待ち時間が発生することがありますので、事前のご予約をおすすめします。
- 緊急の場合を除き、当日の手術は原則として行っておりません。
- 初診の方は保険証を必ずご持参ください。
- お薬を服用中の方は、お薬手帳をお持ちいただくと診療がスムーズです。
保険診療と自費診療の違い
治療内容や目的によって、保険診療と自費診療に分かれます。
診察の結果をもとに、適切な診療区分をご案内します。
保険診療(保険適用)
保険診療は、病気やケガに対する治療を目的とした医療行為が対象となります。機能障害がある場合や、医療的に治療が必要と医師が判断した場合、また悪性腫瘍の疑いがあるケースなどが該当します。
自費診療(保険適用外)
自費診療は、美容目的の治療や予防を目的とした治療、見た目の改善のみを目的とする治療が対象となり、健康保険は適用されません。
よくある質問
診療内容や受診に関して、患者様からよくいただくご質問をまとめました。
形成外科と整形外科の違いは何ですか?
形成外科は体の表面(皮膚・軟部組織)の治療、整形外科は骨・関節・筋肉の治療を行います。顔のケガは形成外科が専門です。
保険診療と自費診療の違いは何ですか?
病気やケガによる治療は保険診療、美容目的の治療は自費診療となります。診察時に医師が判断します。
古い傷跡も治療できますか?
機能障害がある場合や、傷跡が原因で生活に支障がある場合は保険診療で治療可能です。美容目的の場合は自費診療となります。
予約は必要ですか?
完全予約制ではありませんが、予約患者様優先となります。手術や処置中の可能性があるため、事前予約をおすすめします。
当日に手術できますか?
緊急の場合を除いて当日の手術は受け付けておりません。診察後、手術日を予約していただきます。